Шум в ушах и в голове всегда бывает заслуженным признаком беспокойства, особенно в самом начале своего появления. Затем пожилые люди привыкают к нему. Днем от шума отвлекают дела и различные звуки, но вот ночью шум в ушах может стать настоящим бедствием, и даже причиной бессонницы.

В более тяжелых случаях инсомническое расстройство может перерасти в депрессию.

Причины шума (тиннитуса) могут быть различны, но наиболее часто встречается шум в ушах, вызванный декомпенсированным остеохондрозом шейного отдела позвоночника.

Остеохондроз – это дистрофия и дегенерация, которая происходит с хрящевым межпозвонковым диском. Его объем, и толщина уменьшаются, он обезвоживается, и перестает выполнять свои амортизационные свойства. Из-за этого поверхности соседних позвонков испытывают усиленную нагрузку, их края «раздражаются», и реагируют на повышенное трение появлением костных краевых разрастаний – остеофитов.

В том случае, если возникает деструкция в межпозвонковом диске, то это вызывает протрузию или даже грыжу, и чревато болью и нарушением функций.

А какую роль в патогенезе шума в ушах играют остеофиты? Именно они виноваты в его возникновении. При поворотах и наклонах головы они могут непосредственно сдавливать артерии, которые несут кровь к анализаторам слуха и равновесия, вторым механизмом возникновения шума в ушах при шейном остеохондрозе является возникновение болезненного уплотнения глубоких мышц, которые сами способны вызывать компрессию кровеносных сосудов, что приводит к редукции кровотока.

остеофиты
Остеофиты

Чем еще может сопровождаться шум в ушах при остеохондрозе?

Как справедливо гласит народная мудрость, «беда не приходит одна». Наиболее часто шум в ушах сочетается с такими жалобами, как:

  • упорные боли, чувство дискомфорта в области шеи и затылка;
  • уплотнение и чувство скованности в мышцах шеи, особенно в заднешейной группе мышц;
  • головокружение, которое вначале развивается в виде приступов, а затем преследует человека постоянно;
  • периодические подъемы артериального давления, вначале – до невысоких цифр, а затем возможно, появление гипертонических кризов;
  • фотопсии и другие преходящие нарушения зрения. Пациенты часто их описывают, как пелену, или «мелькание мушек» перед глазами;
фотопсия
На фото фотопсия

Не стоит забывать, что шум в ушах является следствием дефицита кровоснабжения в определенных отделах головного мозга. Вследствие этого возникает перераспределение кровотока и его компенсация посредством основного артериального кольца на основании мозга (Виллизиева круга). Но это возможно только в молодом возрасте, когда не исчерпаны резервы организма, а также сохранена эластичность стенки крупных артерий. В пожилом и старческом возрасте к шуму в ушах присоединяются следующие симптомы:

  • нарушение памяти;
  • расстройство внимания;
  • прогрессирование атеросклеротических поражений сосудов головного мозга;
атеросклеротические поражения сосудов
Атеросклеротические поражения сосудов
  • появляются диффузные головные боли, неясной локализации, трудно поддающиеся лечению;
  • пропадает сон, или становится прерывистым.

Дифференциальная диагностика

Понятно, что практически у каждого человека есть признаки остеохондроза шейного отдела позвоночника. Для того чтобы понять, что именно он послужил причиной, нужно исключить следующие состояния, которые также могут быть причиной шума в ушах:

  • отосклеротические процессы;
  • нейросенсорная тугоухость;
нейросенсорная тугоухость
Нейросенсорная тугоухость
  • постоянное употребление психостимуляторов (кофеина);
  • последствия лечения ототоксичными антибиотиками (канамицином);
  • частые простудные и вирусные инфекции;
  • сотрясения головного мозга, частые травмы уха, в том числе баротравмы;
  • артериальная гипертензия;
  • сахарный диабет.

Пациента обязательно должен осмотреть ЛОР – врач, затем врач – сурдолог и отоневролог. Нужно исследовать уровень холестерина в плазме крови.

Ключевым исследованием, которое подтверждает «остеохондрозную» природу заболевания, будет являться УЗИ экстракраниальных сосудов с поворотными пробами. В том случае, если при поворотах головы возникает головокружение и усиливается шум в ушах, а на экране видно, что артерия подверглась компрессии остеофитами и мышечным компонентом, то диагноз будет подтвержден.

Лечение

Лекарственная терапия этого поражения состоит из ноотропных препаратов, поливитаминов, миорелаксантов, расслабляющих спазмированные мышцы. При тошноте показан Церукал, поливитаминные препараты. Важно начать снижать уровень холестерина до приемлемых цифр, показана лечебная гимнастика.

церукал
Церукал

Самое главное – при минимальных признаках остеохондроза позвоночника не нужно дожидаться таких далеко зашедших симптомов, как шум в ушах, а сразу начинать борьбу с ним с помощью нормализации массы тела, лечебной физкультуры и отказа от вредных привычек.

Добавить комментарий